Ubod stršljena može biti veoma bolan i za mnoge ljude izaziva strah, posebno zato što je stršljen veći od ose i pčele, a njegov ubod često djeluje dramatičnije. U većini slučajeva ubod stršljena izaziva lokalnu reakciju: bol, crvenilo, otok, peckanje i svrbež na mjestu uboda. Ipak, kod osoba koje su alergične na otrov insekata, ubod može izazvati ozbiljnu alergijsku reakciju, uključujući anafilaksiju, koja zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Ubod stršljena
Važno je znati da nije svaki otok nakon uboda stršljena opasan. Lokalna reakcija može trajati nekoliko dana i često se može zbrinuti kućnom njegom. Međutim, simptomi poput otežanog disanja, otoka jezika ili grla, vrtoglavice, nesvjestice, osipa po cijelom tijelu ili naglog pogoršanja stanja znak su da treba odmah zvati hitnu pomoć.
Šta se dešava kada stršljen ubode?
Stršljen prilikom uboda kroz žalac ubrizgava otrov u kožu. Taj otrov sadrži različite biološki aktivne supstance koje kod organizma izazivaju upalnu reakciju. Zbog toga se na mjestu uboda pojavljuju bol, crvenilo, toplina, otok i svrbež.
Za razliku od pčele, stršljen najčešće ne ostavlja žalac u koži i može ubosti više puta. Zbog toga je važno odmah se udaljiti od mjesta gdje se stršljen nalazi, posebno ako ste blizu gnijezda.
Da li je ubod stršljena opasan?
Ubod stršljena najčešće nije opasan za zdravu odraslu osobu ako se radi o jednom ubodu i ako osoba nije alergična. Ipak, može biti vrlo bolan i izazvati veći lokalni otok nego ubod komarca ili nekih drugih insekata.
Opasnost zavisi od nekoliko faktora:
- da li je osoba alergična na otrov stršljena, ose ili pčele,
- koliko je uboda osoba zadobila,
- gdje se ubod nalazi,
- da li je riječ o djetetu, starijoj osobi ili osobi sa hroničnom bolešću,
- da li se simptomi zadržavaju lokalno ili se šire na cijelo tijelo.
Posebno su rizični ubodi u području usta, jezika, grla, vrata i lica jer otok na tim mjestima može ometati disanje.
Najčešći simptomi uboda stršljena
Simptomi uboda stršljena mogu biti blagi, umjereni ili teški. Kod većine ljudi reakcija ostaje ograničena na mjesto uboda.
Blaga lokalna reakcija
- oštra bol u trenutku uboda,
- peckanje,
- crvenilo oko mjesta uboda,
- blagi otok,
- svrbež,
- osjetljivost kože na dodir.
Jača lokalna reakcija
Kod nekih osoba otok može biti veći i širiti se u okolno tkivo. Na primjer, ubod u prst može izazvati oticanje cijele šake, a ubod u stopalo može dovesti do otoka koji otežava hodanje.
Jača lokalna reakcija može uključivati:
- otok veći od 10 cm,
- crvenilo koje se širi oko uboda,
- izražen svrbež,
- osjećaj topline i zatezanja kože,
- nelagodu koja traje nekoliko dana.
Teška alergijska reakcija
Teška reakcija ne ostaje samo na mjestu uboda, nego zahvata cijeli organizam. To je najopasniji oblik reakcije i može se razviti brzo, najčešće unutar nekoliko minuta do jednog sata nakon uboda.
Kada odmah zvati hitnu pomoć?
Hitnu pomoć treba odmah pozvati ako se nakon uboda stršljena pojavi bilo koji od sljedećih simptoma:
- otežano disanje,
- zviždanje u grudima ili gušenje,
- otok jezika, usana, lica ili grla,
- stezanje u grlu ili grudima,
- vrtoglavica, slabost ili nesvjestica,
- ubrzan ili slab puls,
- mučnina, povraćanje ili proljev nakon uboda,
- osip ili koprivnjača po cijelom tijelu,
- naglo bljedilo, hladan znoj ili konfuzija.
Ovi simptomi mogu ukazivati na anafilaksiju, stanje koje može biti životno ugrožavajuće i zahtijeva hitnu terapiju.
Koliko traje otok od uboda stršljena?
Trajanje otoka zavisi od jačine reakcije. Kod blažih uboda otok se može smanjiti u roku od nekoliko sati do 24 sata. Kod jače lokalne reakcije otok se često povećava tokom prvih 24 do 48 sati, a zatim se postepeno povlači.
Uobičajeno trajanje može biti:
- blaga reakcija: nekoliko sati do 1 dan,
- umjerena lokalna reakcija: 2 do 3 dana,
- velika lokalna reakcija: 3 do 7 dana, ponekad i do 10 dana.
Ako se otok ne smanjuje, ako se bol pojačava ili se pojavljuju gnoj, temperatura ili crvene linije koje se šire od mjesta uboda, potrebno je posjetiti liječnika jer može postojati infekcija kože.
Prva pomoć kod uboda stršljena
Pravilna prva pomoć može smanjiti bol, otok i rizik od komplikacija.
1. Udaljite se od mjesta uboda
Prvi korak je udaljavanje od mjesta gdje se stršljen nalazi. Stršljeni mogu biti agresivniji ako se osjećaju ugroženo ili ako se nalazite blizu gnijezda. Ne mašite rukama naglo, nego se polako udaljite.
2. Operite mjesto uboda
Ubod treba oprati sapunom i vodom. To smanjuje rizik od infekcije, posebno ako je koža oštećena ili ako osoba kasnije počne češati mjesto uboda.
3. Stavite hladan oblog
Hladan oblog može pomoći smanjenju bola i otoka. Led ne treba stavljati direktno na kožu. Najbolje ga je umotati u čistu krpu i držati na mjestu uboda 10 do 15 minuta, zatim napraviti pauzu.
4. Podignite zahvaćeni dio tijela
Ako je ubod na ruci, šaci, nozi ili stopalu, korisno je držati taj dio tijela blago podignut. To može pomoći smanjenju otoka.
5. Ne češite ubod
Češanje može dodatno oštetiti kožu i povećati rizik od infekcije. Ako je svrbež jak, korisno je pitati farmaceuta za antihistaminik ili odgovarajući lokalni preparat.
Da li treba vaditi žalac?
Stršljen, slično osi, obično ne ostavlja žalac u koži. Ipak, ako primijetite tamnu tačkicu ili strano tijelo u koži, nemojte agresivno kopati po rani. Ako se ostatak ne može lako ukloniti ili ako se reakcija pogoršava, bolje je potražiti pomoć medicinske osobe.
Šta staviti na ubod stršljena?
Kod blažih lokalnih reakcija mogu pomoći:
- hladni oblozi,
- gelovi ili kreme za ublažavanje svrbeža,
- antihistaminici kod izraženog svrbeža,
- lijekovi protiv bolova poput paracetamola ili ibuprofena, ako ih osoba smije koristiti.
Kod djece, trudnica, dojilja i osoba koje koriste više lijekova uvijek je bolje prethodno se posavjetovati s liječnikom ili farmaceutom.
Da li antihistaminik pomaže nakon uboda stršljena?
Antihistaminici mogu pomoći kod svrbeža, crvenila i lokalne alergijske reakcije. Mogu biti korisni ako otok svrbi ili ako se reakcija širi lokalno, ali nisu dovoljni ako se razvija teška alergijska reakcija.
Ako se pojave otežano disanje, otok grla, jezika ili usana, vrtoglavica ili opći osip, antihistaminik nije zamjena za hitnu pomoć.
Da li je potreban antibiotik nakon uboda stršljena?
Antibiotik nije potreban kod obične lokalne reakcije. Ubod stršljena sam po sebi nije bakterijska infekcija. Antibiotik se koristi samo ako liječnik procijeni da je došlo do sekundarne infekcije kože.
Znakovi moguće infekcije uključuju:
- gnojni iscjedak,
- pojačavanje bola nakon početnog smirivanja,
- širenje crvenila,
- povišenu temperaturu,
- crvene pruge koje se šire od mjesta uboda,
- otekle limfne čvorove.
Ubod stršljena kod djece
Kod djece ubod stršljena može izazvati jaču emocionalnu reakciju zbog bola i straha. Koža djeteta je osjetljivija, pa otok i crvenilo mogu izgledati izraženije.
Kod djece treba posebno pratiti:
- disanje,
- opće stanje,
- pojavu osipa po tijelu,
- otok lica, usana ili jezika,
- pospanost, slabost ili neobično ponašanje.
Ako se pojavi bilo koji znak sistemske alergijske reakcije, potrebno je odmah potražiti hitnu pomoć.
Ubod stršljena u ruku, prst ili šaku
Ubod u prst ili šaku često dovodi do izraženog otoka jer je tkivo na tom području ograničeno, a krvni sudovi i nervni završeci su brojni. Može se javiti zatezanje, bol pri savijanju prsta i osjećaj pulsiranja.
U većini slučajeva pomažu hladan oblog, mirovanje i podizanje ruke. Ako prst postane plavkast, utrnut, izrazito bolan ili se otok brzo širi, potreban je pregled liječnika.
Ubod stršljena u vrat, lice, usne ili jezik
Ubodi u području lica i vrata zahtijevaju veći oprez. Čak i lokalni otok može biti problematičan ako se nalazi blizu disajnih puteva.
Ubod u jezik, usnu, grlo ili usnu šupljinu treba shvatiti ozbiljno. Zbog mogućnosti brzog oticanja i otežanog disanja, preporučuje se hitna medicinska procjena.
Višestruki ubodi stršljena
Višestruki ubodi nose veći rizik jer organizam prima veću količinu otrova. Čak i osoba koja nije alergična može imati jaču toksičnu reakciju ako zadobije veliki broj uboda.
Medicinsku pomoć treba potražiti ako je osoba zadobila više uboda, naročito ako je riječ o djetetu, starijoj osobi ili osobi sa hroničnim bolestima.
Kako razlikovati normalnu reakciju od alergijske reakcije?
Normalna reakcija ostaje uglavnom na mjestu uboda: bol, otok, crvenilo i svrbež. Alergijska reakcija često uključuje simptome koji se javljaju izvan mjesta uboda ili zahvataju cijeli organizam.
Normalna lokalna reakcija
- otok samo oko uboda,
- crvenilo i toplina kože,
- bol i svrbež,
- postepeno smirivanje simptoma.
Sistemska alergijska reakcija
- osip po tijelu,
- otok usana, jezika, grla ili lica,
- otežano disanje,
- vrtoglavica,
- mučnina, povraćanje ili proljev,
- pad pritiska ili nesvjestica.
Šta ako ste ranije imali alergiju na ubod?
Osobe koje su ranije imale ozbiljnu alergijsku reakciju na ubod ose, pčele ili stršljena trebaju imati jasan plan postupanja koji dogovaraju s liječnikom. Neke osobe trebaju nositi adrenalinski autoinjektor, ako im je propisan.
Ako takva osoba bude ubodena i razvije simptome anafilaksije, adrenalin se koristi prema uputstvu liječnika, a hitna pomoć se mora pozvati odmah.
Šta ne treba raditi nakon uboda stršljena?
- Ne češati mjesto uboda.
- Ne istiskivati otrov iz kože.
- Ne stavljati led direktno na kožu.
- Ne nanositi agresivne hemikalije, alkohol ili kiseline na ranu.
- Ne uzimati antibiotike na svoju ruku.
- Ne ignorisati otežano disanje, otok grla ili osip po tijelu.
Kako spriječiti ubod stršljena?
Stršljeni najčešće ubadaju kada se osjećaju ugroženo ili kada čovjek priđe blizu gnijezda. Prevencija je posebno važna tokom toplih mjeseci.
Korisni savjeti uključuju:
- ne prilaziti gnijezdima stršljena,
- ne pokušavati sami uklanjati gnijezdo,
- pokriti hranu i slatka pića na otvorenom,
- ne piti direktno iz otvorenih limenki koje su stajale vani,
- izbjegavati jake parfeme i mirisne losione u prirodi,
- nositi obuću u travi,
- držati kante za smeće zatvorenim,
- ostati smiren ako stršljen leti u blizini.
Najčešća pitanja o ubodu stršljena
Da li je ubod stršljena smrtonosan?
Kod većine ljudi nije. Međutim, može biti opasan kod osoba alergičnih na otrov, kod uboda u grlo ili usta, kao i kod višestrukih uboda.
Koliko dugo traje bol nakon uboda stršljena?
Bol je obično najjača odmah nakon uboda i tokom prvih nekoliko sati. Kod jače lokalne reakcije osjetljivost može trajati nekoliko dana.
Koliko dugo traje otok?
Otok može trajati od nekoliko sati do nekoliko dana. Kod velike lokalne reakcije može potrajati do 7 do 10 dana.
Da li stršljen ostavlja žalac?
Stršljen obično ne ostavlja žalac i može ubosti više puta.
Kada treba liječniku?
Liječniku se treba javiti ako se otok pogoršava, ako se pojavi gnoj, temperatura, širenje crvenila ili ako je ubod u rizičnom području poput lica, vrata, jezika ili grla. Hitna pomoć je potrebna kod simptoma alergijske reakcije.
Zaključak
Ubod stršljena najčešće izaziva lokalnu reakciju: bol, crvenilo, otok i svrbež. Kod većine ljudi simptomi se postepeno smiruju uz hladne obloge, pranje kože, mirovanje i izbjegavanje češanja.
Ipak, ubod stršljena može biti opasan ako se razvije alergijska reakcija, ako je osoba zadobila više uboda ili ako je ubod u području usana, jezika, grla, vrata ili lica. Simptomi poput otežanog disanja, otoka grla, osipa po cijelom tijelu, vrtoglavice ili nesvjestice zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.
Najvažnije pravilo je pratiti opće stanje osobe nakon uboda. Lokalni otok sam po sebi najčešće nije razlog za paniku, ali sistemski simptomi nikada se ne smiju ignorisati.