Teratom je vrsta tumora koji nastaje iz pluripotentnih matičnih stanica. Naziv potječe iz grčkog jezika – riječ teratos znači „čudovište“, a nastavak -oma označava tumor. Ovaj neobičan naziv dobio je zbog svog specifičnog izgleda, jer može sadržavati kosu, zube, kost, hrskavicu, pa čak i živčano tkivo.
Iako je teratom u većini slučajeva benigan, može izazvati ozbiljne komplikacije ovisno o veličini i lokalizaciji. U rijetkim slučajevima može postati maligni i širiti se na okolna tkiva.
Što je teratom?
Teratom je kongenitalni tumor, što znači da je prisutan od rođenja. Nastaje iz zametnih stanica (germinalnih stanica) koje imaju sposobnost razvoja u bilo koje tkivo u tijelu.
Zbog toga se unutar teratoma mogu pronaći različite vrste tkiva, uključujući:
- Kosu
- Zube
- Kost
- Hrskavicu
- Mišićno tkivo
- Živčano tkivo
Najčešće se javlja u jajnicima kod žena i testisima kod muškaraca, ali može nastati i u prsima, trbuhu, mozgu ili u području trtične kosti (sakrokokcigealna regija).
Vrste teratoma
1. Zreli (benigni) teratom
Zreli teratom sastoji se od potpuno razvijenih stanica i najčešće je benigan. Raste sporo, ali može doseći velike dimenzije. Prosječna veličina je između 5 i 15 cm, ali može narasti i do 45 cm.
Kada se javlja u jajniku, naziva se dermoidna cista. To je jedan od najčešćih tumora jajnika kod žena reproduktivne dobi.
2. Nezreli (maligni) teratom
Nezreli teratom sadrži nezrele, atipične stanice i ima potencijal malignog ponašanja. Rjeđi je, ali agresivniji. Najčešće se javlja kod mladih osoba.
Karakteristike:
- Solidna struktura
- Žarišta nekroze
- Prisutnost nezrelog vezivnog ili živčanog tkiva
Liječenje često uključuje kirurško uklanjanje te dodatnu kemoterapiju ili radioterapiju.
3. Teratomi prema lokalizaciji
Sakrokokcigealni teratom – najčešći kod novorođenčadi. Može biti vidljiv već tijekom trudnoće putem ultrazvuka.
Ovarijski teratom – najčešće benigni i često asimptomatski.
Testikularni teratom – češće malignog potencijala kod odraslih muškaraca.
Simptomi teratoma
Simptomi ovise o veličini i lokaciji tumora. U mnogim slučajevima teratom ne uzrokuje simptome i otkriva se slučajno.
Mogući simptomi uključuju:
- Bol u području tumora
- Oticanje ili vidljiva masa
- Zatvor
- Urinarna inkontinencija
- Poremećaj funkcije ekstremiteta (kod sakralnih tumora)
Kod malignih oblika mogu se javiti povišene vrijednosti tumorskih markera poput alfa-fetoproteina (AFP) i humanog korionskog gonadotropina (hCG).
Što uzrokuje teratom?
Točan uzrok nastanka teratoma nije u potpunosti poznat. Smatra se da dolazi do poremećaja u migraciji ili diferencijaciji zametnih stanica tijekom embrionalnog razvoja.
U nekim slučajevima povezuje se s kongenitalnim anomalijama mokraćnog sustava, kralježnice ili središnjeg živčanog sustava.
Dijagnoza teratoma
Dijagnoza uključuje:
- Fizikalni pregled
- Krvne pretrage (tumorski markeri)
- Ultrazvuk
- CT ili MR
- Biopsiju za potvrdu dijagnoze
Prenatalni ultrazvuk često otkriva sakrokokcigealne teratome još tijekom trudnoće.
Liječenje teratoma
Liječenje ovisi o vrsti i stadiju tumora.
Benigni teratom
- Kirurško uklanjanje tumora
- Redovite kontrole
Maligni teratom
- Kirurško uklanjanje
- Kemoterapija
- Radioterapija
Kod nekih pacijenata može biti potrebna višefazna terapija.
Praćenje i kontrola
Nakon liječenja potrebne su redovite kontrole svakih 6 do 12 mjeseci. Cilj je rano otkrivanje recidiva ili komplikacija.
Često postavljena pitanja (FAQ)
1. Je li teratom uvijek opasan?
Ne, većina teratoma je benigna, ali može izazvati komplikacije.
2. Može li teratom postati zloćudan?
Da, osobito nezreli oblici imaju maligni potencijal.
3. Kako se otkriva teratom kod beba?
Najčešće prenatalnim ultrazvukom.
4. Može li se teratom vratiti?
Postoji mogućnost recidiva, zato su redovite kontrole važne.
5. Je li operacija rizična?
Rizik ovisi o veličini i lokalizaciji tumora.
6. Utječe li teratom na plodnost?
Može, osobito ako zahvaća jajnike ili testise.
Zaključak
Teratom je neobičan tumor koji nastaje iz zametnih stanica i može sadržavati različite vrste tkiva. Iako je najčešće benigan, može uzrokovati ozbiljne komplikacije ako se ne liječi. Rana dijagnoza i pravovremeno kirurško liječenje ključ su dobre prognoze.
